일부 사람들이 최근 어떻게 원숭이두창 바이러스에 감염되었는지, 또는 어떻게 퍼졌는지는 명확하지 않습니다.
전 세계적으로 더 많은 새로운 인간 원숭이두창 사례가 발견되었으며 영국에서만 수십 건의 보고서가 보고되었습니다.영국 보건 보안국(UKHSA)에 따르면 이전에 영국 인구에서 원숭이두창 바이러스가 알려지지 않은 확산에 대한 증거가 있었습니다. 중부 및 서부 아프리카의 설치류에서 시작되어 인간에게 여러 번 전염되었습니다. 아프리카 외부의 사례는 드물며 지금까지 감염된 여행자 또는 수입 동물로 추적되었습니다.
5월 7일, 나이지리아에서 영국으로 여행하는 사람이 원숭이 수두에 걸렸다는 보고가 있었습니다. 일주일 후, 당국은 런던에서 첫 번째 사건과 분명히 관련이 없는 것으로 보이는 다른 두 건의 사례를 보고했습니다. 최근 이 질병에 걸린 것으로 확인된 사람 중 최소 네 명 이전 세 건의 사례와 알려진 접촉이 없었습니다. 이는 인구에서 알려지지 않은 감염 사슬을 시사합니다.
세계보건기구에 따르면 영국의 모든 감염된 사람들은 경미한 경향이 있고 일반적으로 치료 없이 해결되는 서아프리카 바이러스에 감염되었습니다. 감염은 열, 두통, 사지 통증 및 피로로 시작됩니다. 1~3일 후 천연두와 유사한 수포 및 농포와 함께 발진이 발생하고 결국 딱지가 생깁니다.
UCLA Fielding School of Public Health의 전염병학 교수인 Anne Limoyne은 "진화하는 이야기"라고 말했습니다. 사람들이 감염되는 과정?이러한 사례가 정말 새로운 사례입니까, 아니면 오래된 사례입니까?일차 사례는 몇 개입니까? 동물 접촉으로 추적되는 감염입니까?이 중 이차 사례 또는 사람 간 사례는 몇 개입니까?여행 기록은 무엇입니까? 감염자의?이 사건들 사이에 연관성이 있습니까? “확실한 진술을하기에는 너무 이르다고 생각합니다.”라고 Rimoin은 말했습니다.
UKHSA에 따르면 영국에서 감염된 많은 사람들은 남성과 성관계를 갖고 런던에서 질병에 걸린 남성입니다.일부 전문가들은 지역 사회에서 전염이 발생할 수 있다고 생각하지만 가족이나 가족을 포함한 다른 사람들과의 긴밀한 접촉을 통해서도 발생할 수 있습니다 바이러스는 코나 입의 비말을 통해 전파된다. 농포 등 체액이나 이와 접촉하는 물체를 통해서도 전파될 수 있다. 하지만 대부분의 전문가들은 감염을 위해 밀접한 접촉이 필요하다고 말한다.
UKHSA의 수석 의료 고문인 Susan Hopkins는 영국에서 이 사례 집단이 드물고 이례적이라고 말했습니다. 기관은 현재 감염된 사람들의 접촉을 추적하고 있습니다. 1980년대 초와 2010년대 중반 콩고 민주 공화국의 데이터는 당시 효과적인 재생산 수치는 각각 0.3과 0.6이었습니다. 이는 각 감염자가 평균적으로 이 그룹의 한 명 미만에게 바이러스를 전파했음을 의미합니다. 사람.아직 명확하지 않은 이유로 감염 및 발병 건수가 크게 증가하고 있습니다. 이것이 바로 원숭이 수두가 잠재적인 글로벌 위협으로 간주되는 이유입니다.
전문가들은 상황이 여전히 진화하고 있기 때문에 광범위한 국제적 발병에 대해 즉시 우려를 표명하지 않았습니다. 국립 열대 학교 학장인 Peter Hotez는 유럽이나 북미에서 더 큰 전염병의 가능성에 대해 "그렇게 걱정하지 않습니다"라고 말했습니다. Baylor College of Medicine의 의학. 역사적으로 바이러스는 대부분 동물에서 사람으로 전염되었으며 사람 간 전염은 일반적으로 밀접하거나 친밀한 접촉이 필요합니다. 천연두”라고 Hotez는 말했습니다.
더 큰 문제는 콩고민주공화국, 나이지리아, 서아프리카에서 설치류일 가능성이 있는 동물의 바이러스 확산이라고 그는 말했습니다. SARS 및 COVID-19를 유발하는 것과 같은 코로나 바이러스와 현재 원숭이 수두는 동물에서 인간으로 퍼지는 불균형적인 주노 즈입니다.”라고 Hotez는 덧붙였습니다.
원숭이두창으로 사망하는 감염된 사람의 비율은 데이터 부족으로 알 수 없습니다. 알려진 위험 그룹은 면역력이 약화된 사람과 어린이로, 임신 중 감염이 유산으로 이어질 수 있습니다. 바이러스의 콩고 분지 분지의 경우 일부 출처에서는 10% 이상, 최근 조사에 따르면 치명률은 5% 미만인 것으로 나타났습니다. 이와는 대조적으로 서아프리카 버전에 감염된 거의 모든 사람이 살아 남았습니다. 그 중 4명은 면역 체계가 약해졌습니다.
원숭이두창 자체에 대한 치료법은 없지만 항바이러스제인 시도포비르, 브린도포비르 및 테코비르메이트는 구할 수 있습니다.(후자의 두 가지는 천연두 치료용으로 미국에서 승인되었습니다.) 원숭이두창 질병 과정 초기에 원숭이두창과 천연두 또는 예방접종을 받은 개인에게서 얻은 항체 제제로 백신을 접종하여 질병을 완화할 수 있습니다. 미국은 최근 2023년과 2024년에 수백만 도스의 백신을 생산하도록 명령했습니다 .
영국의 사례 수와 아프리카 외부 사람들 간의 지속적인 전파 증거는 바이러스가 행동을 바꾸고 있다는 최신 신호를 제공합니다. Rimoin과 동료의 연구에 따르면 콩고 민주 공화국의 사례 비율은 1980년대와 2000년대 중반 사이에 20배 증가했습니다. 몇 년 후 여러 서아프리카 국가에서 바이러스가 다시 등장했습니다. 예를 들어 나이지리아에서는 2017년 이후 550건 이상의 의심 사례가 발생했으며 그 중 사망자 8명을 포함해 240명이 확인됐다.
왜 더 많은 아프리카인들이 바이러스에 감염되고 있는지는 여전히 수수께끼로 남아 있습니다. 서아프리카와 콩고민주공화국에서 수천 명을 감염시킨 최근 에볼라 발발을 이끈 요인이 역할을 했을 수 있습니다.전문가들은 인구 증가 및 더 많은 정착지와 같은 요인이 있다고 생각합니다. 숲 근처는 잠재적으로 감염된 동물과의 상호 작용 증가뿐만 아니라 동물 바이러스가 인간에게 확산되는 것을 선호합니다. 동시에 인구 밀도가 높고 인프라가 개선되고 여행이 많아지면 바이러스가 일반적으로 더 빠르게 확산되어 잠재적으로 국제적 발병으로 이어질 수 있습니다. .
서아프리카에서 원숭이두창이 퍼지는 것은 바이러스가 새로운 동물 숙주에서 출현했음을 나타낼 수도 있습니다. 이 바이러스는 여러 설치류, 원숭이, 돼지, 개미핥기를 포함한 다양한 동물을 감염시킬 수 있습니다. 감염된 동물은 상대적으로 전파하기 쉽습니다. 2003년에 이 바이러스는 아프리카 설치류를 통해 미국에 들어왔고, 그 설치류는 애완동물로 판매되는 프레리도그를 감염시켰습니다. 국가는 원숭이 수두에 감염되었습니다.
그러나 현재 원숭이두창 사례가 급증하는 상황에서 가장 중요한 요인은 전 세계적으로 천연두에 대한 인구 전체 예방접종률이 감소하고 있다는 점입니다. 천연두 예방접종은 원숭이두창에 걸릴 확률을 약 85%까지 줄입니다. 천연두 예방 접종 캠페인이 끝난 이후로 사람들이 꾸준히 증가하여 원숭이두창이 인간을 감염시키기가 더 쉬워졌습니다. 백신 접종 감소에 기여하는 또 다른 요인은 원숭이 수두에 감염된 사람들의 평균 연령이 숫자와 함께 증가했다는 것입니다.천연두 예방 접종 캠페인이 종료된 이후 시간입니다.
아프리카 전문가들은 원숭이두창이 지역적 풍토병인 인수공통전염병에서 전 세계적으로 관련된 전염병으로 변할 수 있다고 경고했습니다. 이 바이러스는 한때 천연두가 차지했던 생태 및 면역 틈새를 채우고 있을 수 있다고 나이지리아 아메리칸 대학의 Malachy Ifeanyi Okeke와 동료들은 기고문에서 썼습니다. 2020년 종이.
나이지리아 바이러스학자 오예왈레 토모리는 지난해 더 컨버세이션(The Conversation)에 실린 인터뷰에서 “현재 원숭이두창 확산을 관리할 글로벌 시스템이 없다”고 말했다. 영국. 지금까지 영국 대중에 대한 위험은 낮았습니다. 이제 기관은 더 많은 사례를 찾고 있으며 다른 국가에 유사한 원숭이 수두 집단이 존재하는지 알아보기 위해 국제 파트너와 협력하고 있습니다.
Rimoin은 "사례를 확인한 후에는 정말 철저한 사례 조사와 접촉자 추적을 수행해야 합니다. 그런 다음 이 바이러스가 어떻게 확산되고 있는지 실제로 퇴치하기 위한 일부 시퀀싱을 수행해야 합니다."라고 Rimoin은 말했습니다. 보건 당국이 알아차리기 얼마 전이다.”라고 말했다.
Rimoin은 과학자들이 바이러스가 어떻게 확산되는지 이해할 때까지 "우리는 이미 알고 있는 것을 계속해야 하지만 겸손하게 이러한 바이러스는 항상 변하고 진화할 수 있다는 것을 기억해야 합니다."라고 덧붙였습니다.
게시 시간: 2022년 5월 25일